寶寶體檢=看身高體重？錯！沒有早期綜合發展評估的體檢不是合格的體檢！
2023-07-11
自從當了媽，女漢子也變成了玻璃心的老母親，當家長們聚在一起時，從穿衣吃飯、接種疫苗到生長發育，任何與育兒有關的話題都能讓老母親們操碎心。
除了有疫苗的保護傘，寶寶生長發育合不合格就是讓老母親們操心的事了。家長們在一起難免會互相比較，一旦發現自家孩子不如別人家孩子長得高、長得壯、說話慢時，心里就會惴惴不安。但是給孩子做體檢，又沒有問題，這是怎么回事呢？
每個孩子的生長發育軌跡都是一無二的，我們不能一味地用別人家孩子的發育情況來作為標準。0-3歲是兒童生理發育和社會心理發展的關鍵階段，所以給寶寶體檢的過程除了身體方面的檢查，還應該包括早期綜合發展的保健方面。
寶寶體檢不能代替早期綜合發展
0-6歲是孩子生長發育快的時期，一些在生活中易被忽視的兒童疾病(如弱視、脊柱側彎等)通過體檢都可以發現并及時進行干預。
體格測量、口腔檢查、聽力檢查、兒內科是0-6歲兒童每次體檢的必檢項目。一歲以內的孩子建議一年四次常規體檢，1-3歲每半年做一次全面體檢，3歲以后少每年一次全面體檢。
而兒童早期綜合發展關注的不僅是兒童的生理發育和智力發育，而且重視家庭、社會對兒童早期整體素質的促進。是體格、智力、心理等各方面的綜合發育，而且還有助于出生高危的嬰幼兒（如早產、出生低體重等）及發育異常的兒童（如發育遲緩、感覺統合失調等）得到早期干預和保護，充分調動其大腦神經細胞的代償功能，從而減少腦癱、運動異常、行為異常和智力運動發育落后等嚴重后果的發生。
兒童早期綜合發展都檢查什么？
如何幫助家長發現早期“問題”寶寶
1、體格檢查及生長發育監測和評估
醫生會根據孩子的身高體重數據做出評估，衡量孩子的生長發育及營養狀況。通過孩子的生長發育曲線，可以反應孩子的喂養情況：母乳量是否充足；是否該添加輔食；營養狀況；疾病對發育的影響等等。
正常的身高體重曲線應該和標準曲線平行，如果出現異常（突然向上或向下）就需要找出原因并采取措施。
醫生會針對孩子的情況如：肥胖、營養不良、喂養困難等給予喂養指導。評估孩子的發育狀況、給予營養、運動、睡眠方面的指導。
針對矮小、肥胖兒童進行早期評價，早期檢查、早期干預。
全面客觀評估寶寶發育情況，有針對性的對寶寶發育提出指導方案，促進寶寶早期更快更均衡地發育。
2、神經心理發育評估
通過一系列看似“游戲”的測試，通過神經心理發育專業診斷量表來對寶寶的運動、語言、社會適應能力等發育狀況進行評價，及早發現運動發育落后的寶寶，及早干預。
3、視力篩查
女星賈靜雯的女兒咘咘曾在體檢時發現『先天弱視』，兩眼有高度視差600度，好在發現及時，沒有錯過治療黃金期3-5歲，孩子已經開始矯正治療。賈靜雯同時也建議各位家長：孩子的眼睛一定要定時檢查，才能早發現早治療。
隨著電子產品的普及化，家長一定不要忽視寶寶的視力檢查，定期檢查，才可以盡早發現孩子視力的問題。
第 1 次檢查：寶寶剛出生時候做視力篩查；
第 2 次檢查：寶寶6個月左右；
第 3 次檢查：寶寶3歲或3歲半，帶孩子接受檢查前。
通過視力篩查及時了解寶寶視力發育情況，是否有弱視、斜視，震顫、先天占位性疾病，便于及早預防。
4、聽力篩查
美國《兒童聽力篩查指南》在大量循證分析的基礎上認為，嬰兒期的性聽力損失為千分之三，學齡期則增長到9?10%，單耳和雙耳的暫時性與性聽力損失可達千分之十四以上。
新生兒在出生48小時以后，要接受初次聽力篩查；
未通過初篩者，在42天左右接受聽力復查；
42天復查仍未通過者，在3個月左右進行聽力診斷性檢查。
確診為聽力損傷的患兒應及時到醫院的?？七M行相應的醫學干預。
5、口腔檢查
檢查乳牙萌出情況，是否患有齲齒，牙列是否整齊。發現問題及時治療并給予正確的口腔保健指導。
根據每個孩子的口腔情況對乳牙采取保護措施（窩溝封閉、涂氟），降低齲齒的發生。
檢查是否存在唇、舌系帶過短。舌系帶過短新生兒期會影響吸吮母乳，長大后會影響吐字發音。如果發現孩子伸舌頭存在困難或說話不清楚，就有可能是舌系帶過短。
6、氣質評估
了解寶寶是易養還是難養寶寶，調試環境，提供寶寶佳的生長環境。
7、心理行為問題
兒童期正常健康的心理發展可以促進形成成年期積健康的人格。
兒童期常見的心理行為問題有如口吃，尿床，吸允手指，屏氣發作，分離焦慮，好動等等，特殊的心理問題包括自閉癥，抽動癥，注意缺陷多動綜合癥等。對于心理行為問題及早發現，及早干預，事半功倍。
